Νόσος Kawasaki: Αιτιοπαθογένεια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

 13-2-2021

 Ευθυμίου Πηνελόπη

Η νόσος Kawasaki είναι μία οξεία συστηματική αγγειίτιδα, η οποία παρουσιάζεται κυρίως σε βρέφη και μικρά παιδιά. Θεωρείται μη μεταδοτική νόσος, παρ’ όλα αυτά τα αίτια που την προκαλούν παραμένουν άγνωστα. Το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών αναρρώνει πλήρως. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για την αποφυγή των επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα. Αποτελεί αντικείμενο εντατικής μελέτης τόσο η αιτιοπαθογένειά της, όσο και η συσχέτισή της με το πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο που προκαλεί ο SARSCoV-2 (COVID-19).

1.Αιτιοπαθογένεια:

Η πρώτη περιγραφή της νόσου από τον Tomisaku Kawasaki έγινε το 1967 και έως σήμερα η αιτιοπαθογένειά της παραμένει ασαφής. Πιστεύεται ότι δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, αλλά ότι την έκλυση της νόσου προκαλούν ορισμένοι παθογόνοι μικροοργανισμοί (βακτήρια, ιοί) ή άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες. Πρόσφατα στη λίστα με τους πιθανούς μικροοργανισμούς προστέθηκε ο SARSCoV-2. Σημαντικό ρόλο θεωρείται ότι παίζουν και συγκεκριμένα γονίδια τα οποία δημιουργούν την προδιάθεση στα άτομα που τα φέρουν. Τίποτα όμως δεν είναι βέβαιο, καθώς η έρευνα είναι ακόμα σε εξέλιξη.

2.Επιδημιολογία:

Η πλειοψηφία (~85%) των περιστατικών της νόσου Kawasaki είναι παιδιά κάτω από 5 ετών, με μεγαλύτερη συχνότητα σε αυτά που είναι από 6 μηνών έως 2 ετών. Τα περιστατικά εντοπίζονται παγκοσμίως σε όλες τις φυλές, αλλά πιο συχνά στην Ιαπωνία και στις χώρες της νοτιοανατολικής Ασίας. Ενδεικτικά, η επίπτωση της ασθένειας σε παιδιά (<5 ετών) είναι 322/100.000 στην Ιαπωνία και 4,5-20/100.000 στις χώρες της Ευρώπης. Επίσης, είναι 1,5 φορά πιο πιθανό να εμφανιστεί σε αγόρια σε σχέση με τα κορίτσια. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 19% όλων των παιδιών που νόσησαν, το 30% των παιδιών που δε έλαβαν έγκαιρα την κατάλληλη θεραπεία και το 39% αυτών που ήταν <1 έτους, παρουσίασε σοβαρές επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα. Ένα μικρό ποσοστό αυτών που παρουσιάζουν τέτοιες επιπλοκές καταλήγει.

3.Σημεία και συμπτώματα:

Τα συμπτώματα της νόσου Kawasaki εμφανίζονται συνήθως σε 3 στάδια:

1ο στάδιο:

  • Πυρετός (συνήθως >39οC) που διαρκεί >3-5 ημέρες

  • Πάρα πολύ κόκκινα μάτια με απουσία παχύρευστων εκκρίσεων

  • Εξάνθημα στον κορμό και πέριξ των γεννητικών οργάνων

  • Κόκκινα, αφυδατωμένα, «σκασμένα» χείλη και ιδιαιτέρως κόκκινη, διογκωμένη γλώσσα

  • Κόκκινο, πρησμένο δέρμα σε παλάμες και πέλματα

  • Διογκωμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες (λεμφαδένες άλλων περιοχών μπορεί να είναι επίσης διογκωμένοι)

  • Ευερεθιστότητα

2ο στάδιο:

  • Απολέπιση του δέρματος σε παλάμες και πέλματα

  • Αρθραλγία

  • Διάρροια

  • Έμετος

  • Κοιλιακό άλγος

3ο στάδιο:

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν και αυτό συμβαίνει συνήθως 8 εβδομάδες από την έναρξή τους. Στο στάδιο αυτό σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών αναπτύσσονται οι επιπλοκές της ασθένειας.

4.Επιπλοκές:

Η νόσος Kawasaki αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες επίκτητης καρδιακής νόσου στα παιδιά. Οι επιπλοκές της σχετίζονται κυρίως με το καρδιαγγειακό σύστημα και περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, συνήθως των στεφανιαίων αρτηριών που αιματώνουν τον καρδιακό μυ

  • φλεγμονή του καρδιακού μυός

  • προβλήματα στις βαλβίδες της καρδιάς

Η φλεγμονώδης διαδικασία στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να οδηγήσει στη διάτασή τους και στη δημιουργία ανευρυσμάτων κατά μήκος τους.

Τα ανευρύσματα αυξάνουν τον κίνδυνο δημιουργίας θρόμβων που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή ύστερα από ισχαιμκό έμφρακτο. Σημαντικός είναι και ο κίνδυνος ρήξης κάποιου ανευρύσματος που θα έχει ως αποτέλεσμα την εσωτερική αιμορραγία.

5. Διάγνωση:

Η διάγνωση της νόσου είναι κατ’ εξοχήν κλινική, βασιζόμενη στα σημεία και τα συμπτώματα του ασθενούς, διότι δεν υπάρχει συγκεκριμένο διαγνωστικό τεστ. Δοκιμασίες που χρησιμοποιούνται και μπορεί να ενισχύσουν τη κλινική διάγνωση είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα, οι εξετάσεις αίματος κ.ά. Τα διαγνωστικά κριτήρια που έχουν οριστεί παρουσιάζονται συνοπτικά παρακάτω.

Η ύπαρξη πυρετού για > 5 μέρες είναι απαραίτητη προϋπόθεση και πρέπει να συνδυάζεται με 4 ή 5 από τα:

  1. κόκκινα μάτια χωρίς εκκρίσεις
  2. εξάνθημα
  3. οίδημα και ερύθημα παλαμών και πελμάτων
  4. ερυθηματώδη χείλη με ρωγμές, οιδηματώδης γλώσσα («φραουλοειδής γλώσσα»)
  5. τραχηλική λεμφαδενοπάθεια, συνήθως μονόπλευρη

Στη διαφορική διάγνωση της νόσου Kawasaki περιλαμβάνονται η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα, το σύνδρομο StevensJohnson, η λοίμωξη από EBV, CMV κ.ά.

6. Θεραπεία:

Η νόσος Kawasaki είναι μία αυτοπεριοριζόμενη αγγειίτιδα, όμως λόγω των σπάνιων και σοβαρών επιπλοκών της πρέπει να διαγιγνώσκεται και να θεραπεύεται εγκαίρως. Έχει δειχθεί ότι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας (εντός 10 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων) μειώνει πολύ τον κίνδυνο ύπαρξης επιπλοκών από τη νόσο. Η ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης, με ή χωρίς την χορήγηση ασπιρίνης, παραμένει η καταλληλότερη θεραπευτική παρέμβαση. Μετά την χορήγησή της ο πυρετός υποχωρεί εντός ενός 24ώρου και έπειτα ο οργανισμός αναρρώνει σταδιακά. Παρ’ όλα αυτά, έχει παρατηρηθεί ότι ένα 15% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη δεν ανταποκρίθηκαν επαρκώς. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή σε κατάλληλες δόσεις ή άλλες ανοσοτροποποιητικές θεραπείες.

7. Πρόγνωση- Πρόληψη:

Η νόσος έχει πολύ καλή πρόγνωση στο μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών και κυρίως για όσους έλαβαν εγκαίρως την θεραπεία. Η θνητότητα αφορά κυρίως όσους δεν έλαβαν θεραπεία και ανέπτυξαν γιγάντια ανευρύσματα των στεφανιαίων αγγείων. Τα ανευρύσματα αναπτύσσονται σταδιακά και φτάνουν στη μέγιστη διάμετρό τους τις πρώτες 6 εβδομάδες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου. Επίσης, έχει παρατηρηθεί ότι ο κίνδυνος για έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι υψηλότερος τα 2 πρώτα χρόνια μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Δεν υπάρχουν μέσα πρόληψης της νόσου Kawasaki. Η αιτιοπαθογένεια, ο τρόπος διάγνωσης και η θεραπεία της νόσου συνεχίζουν να διερευνώνται από την επιστημονική κοινότητα.

8. Νόσος Kawasaki και COVID-19:

Έχει παρατηρηθεί ότι στα πλαίσια λοίμωξης από τον ιό SARSCoV-2 ορισμένα παιδιά ανέπτυξαν ένα πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο με αρκετά κοινά σημεία και συμπτώματα με τη νόσο Kawasaki. Πιο συγκεκριμένα στα παιδιά αυτά παρατηρήθηκε:

  • πυρετός με διάρκεια >24 ώρες

  • έμετος

  • διάρροια

  • κοιλιακό άλγος

  • εξάνθημα

  • ταχύπνοια, ταχυκαρδία

  • κόκκινα μάτια

  • ερύθημα, οίδημα παλαμών και πελμάτων

  • ερύθημα, οίδημα γλώσσας

  • πονοκέφαλος, ζάλη

  • λεμφαδενοπάθεια

Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι υπάρχει μία αρκετά σαφής διάκριση ανάμεσα στη κλασική νόσο Kawasaki και στο σύνδρομο που συμβαίνει στα πλαίσια της λοίμωξης με τον ιό SARSCoV-2. Στη δεύτερη περίπτωση οι ασθενείς είναι μεγαλύτεροι (>5 ετών) και έχουν κυρίως συμπτώματα από το γαστρεντερικό σύστημα. Επιπλέον στις εργαστηριακές τους εξετάσεις εμφανίζουν λεμφοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αυξημένη φερριτίνη, αυξημένους μυοκαρδιακούς δείκτες, κ.ά. Παρ’ όλα αυτά, αφού δεχθούμε ότι οι ιοί αποτελούν εκλυτικό παράγοντα της νόσου Kawasaki, ένας από αυτούς θα μπορούσε να είναι και ο SARSCoV-2.

 

9. Πηγές:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27056781/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27590181/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32924089/
  4. https://ijponline.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13052-020-00887-4
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kawasaki-disease/symptoms-causes/syc-20354598
  6. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mis-c-in-kids-covid-19/symptoms-causes/syc-20502550
  7. https://www.heart.org/en/health-topics/kawasaki-disease
  8. https://web.archive.org/web/20170911003355/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062985/
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7271827/
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7057818/
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7430790/

 TrueMed-ForLivingMore

Κοινοποιήστε 

ΕΞ ΑΠΟΣΤΑΣΕΩΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ “ΟΛΙΣΤΙΚΗ ΔΙΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΟΡΘΟΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΜΜΑΧΙΑ (ΟΔΟΣ)”

ΕΞ ΑΠΟΣΤΑΣΕΩΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ “ΟΛΙΣΤΙΚΗ ΔΙΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΟΡΘΟΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΜΜΑΧΙΑ (ΟΔΟΣ)”

Πρόκειται για πρόγραμμα ασύγχρονης εκπαίδευσης 450 ωρών, το οποίο θα ξεκινήσει τον Οκτώβριο. Συνημμένα μπορείτε να δείτε το ενημερωτικό φυλλάδιο του προγράμματος.

Βρείτε μας στο Facebook και στο Instagram

| Επικοινωνία | Η ομάδα μας | Διαφημιστείτε στη truemed.gr|  | Όροι χρήσης | Προσωπικά δεδομένα | Copyright©Truemed | |Για περισσότερη ζωή |
Designed – Developed by Premiumweb.gr

 

© 2019 TrueMed Media. All rights reserved. Our website services, content, and products are for informational purposes only. TrueMed Media does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

Νόσος Kawasaki: Αιτιοπαθογένεια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

 13-2-2021

 Ευθυμίου Πηνελόπη

Η νόσος Kawasaki είναι μία οξεία συστηματική αγγειίτιδα, η οποία παρουσιάζεται κυρίως σε βρέφη και μικρά παιδιά. Θεωρείται μη μεταδοτική νόσος, παρ’ όλα αυτά τα αίτια που την προκαλούν παραμένουν άγνωστα. Το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών αναρρώνει πλήρως. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για την αποφυγή των επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα. Αποτελεί αντικείμενο εντατικής μελέτης τόσο η αιτιοπαθογένειά της, όσο και η συσχέτισή της με το πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο που προκαλεί ο SARSCoV-2 (COVID-19).

1.Αιτιοπαθογένεια:

Η πρώτη περιγραφή της νόσου από τον Tomisaku Kawasaki έγινε το 1967 και έως σήμερα η αιτιοπαθογένειά της παραμένει ασαφής. Πιστεύεται ότι δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, αλλά ότι την έκλυση της νόσου προκαλούν ορισμένοι παθογόνοι μικροοργανισμοί (βακτήρια, ιοί) ή άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες. Πρόσφατα στη λίστα με τους πιθανούς μικροοργανισμούς προστέθηκε ο SARSCoV-2. Σημαντικό ρόλο θεωρείται ότι παίζουν και συγκεκριμένα γονίδια τα οποία δημιουργούν την προδιάθεση στα άτομα που τα φέρουν. Τίποτα όμως δεν είναι βέβαιο, καθώς η έρευνα είναι ακόμα σε εξέλιξη.

2.Επιδημιολογία:

Η πλειοψηφία (~85%) των περιστατικών της νόσου Kawasaki είναι παιδιά κάτω από 5 ετών, με μεγαλύτερη συχνότητα σε αυτά που είναι από 6 μηνών έως 2 ετών. Τα περιστατικά εντοπίζονται παγκοσμίως σε όλες τις φυλές, αλλά πιο συχνά στην Ιαπωνία και στις χώρες της νοτιοανατολικής Ασίας. Ενδεικτικά, η επίπτωση της ασθένειας σε παιδιά (<5 ετών) είναι 322/100.000 στην Ιαπωνία και 4,5-20/100.000 στις χώρες της Ευρώπης. Επίσης, είναι 1,5 φορά πιο πιθανό να εμφανιστεί σε αγόρια σε σχέση με τα κορίτσια. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 19% όλων των παιδιών που νόσησαν, το 30% των παιδιών που δε έλαβαν έγκαιρα την κατάλληλη θεραπεία και το 39% αυτών που ήταν <1 έτους, παρουσίασε σοβαρές επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα. Ένα μικρό ποσοστό αυτών που παρουσιάζουν τέτοιες επιπλοκές καταλήγει.

3.Σημεία και συμπτώματα:

Τα συμπτώματα της νόσου Kawasaki εμφανίζονται συνήθως σε 3 στάδια:

1ο στάδιο:

  • Πυρετός (συνήθως >39οC) που διαρκεί >3-5 ημέρες

  • Πάρα πολύ κόκκινα μάτια με απουσία παχύρευστων εκκρίσεων

  • Εξάνθημα στον κορμό και πέριξ των γεννητικών οργάνων

  • Κόκκινα, αφυδατωμένα, «σκασμένα» χείλη και ιδιαιτέρως κόκκινη, διογκωμένη γλώσσα

  • Κόκκινο, πρησμένο δέρμα σε παλάμες και πέλματα

  • Διογκωμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες (λεμφαδένες άλλων περιοχών μπορεί να είναι επίσης διογκωμένοι)

  • Ευερεθιστότητα

2ο στάδιο:

  • Απολέπιση του δέρματος σε παλάμες και πέλματα

  • Αρθραλγία

  • Διάρροια

  • Έμετος

  • Κοιλιακό άλγος

3ο στάδιο:

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν και αυτό συμβαίνει συνήθως 8 εβδομάδες από την έναρξή τους. Στο στάδιο αυτό σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών αναπτύσσονται οι επιπλοκές της ασθένειας.

4.Επιπλοκές:

Η νόσος Kawasaki αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες επίκτητης καρδιακής νόσου στα παιδιά. Οι επιπλοκές της σχετίζονται κυρίως με το καρδιαγγειακό σύστημα και περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, συνήθως των στεφανιαίων αρτηριών που αιματώνουν τον καρδιακό μυ

  • φλεγμονή του καρδιακού μυός

  • προβλήματα στις βαλβίδες της καρδιάς

Η φλεγμονώδης διαδικασία στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να οδηγήσει στη διάτασή τους και στη δημιουργία ανευρυσμάτων κατά μήκος τους.

Τα ανευρύσματα αυξάνουν τον κίνδυνο δημιουργίας θρόμβων που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή ύστερα από ισχαιμκό έμφρακτο. Σημαντικός είναι και ο κίνδυνος ρήξης κάποιου ανευρύσματος που θα έχει ως αποτέλεσμα την εσωτερική αιμορραγία.

5. Διάγνωση:

Η διάγνωση της νόσου είναι κατ’ εξοχήν κλινική, βασιζόμενη στα σημεία και τα συμπτώματα του ασθενούς, διότι δεν υπάρχει συγκεκριμένο διαγνωστικό τεστ. Δοκιμασίες που χρησιμοποιούνται και μπορεί να ενισχύσουν τη κλινική διάγνωση είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα, οι εξετάσεις αίματος κ.ά. Τα διαγνωστικά κριτήρια που έχουν οριστεί παρουσιάζονται συνοπτικά παρακάτω.

Η ύπαρξη πυρετού για > 5 μέρες είναι απαραίτητη προϋπόθεση και πρέπει να συνδυάζεται με 4 ή 5 από τα:

  1. κόκκινα μάτια χωρίς εκκρίσεις
  2. εξάνθημα
  3. οίδημα και ερύθημα παλαμών και πελμάτων
  4. ερυθηματώδη χείλη με ρωγμές, οιδηματώδης γλώσσα («φραουλοειδής γλώσσα»)
  5. τραχηλική λεμφαδενοπάθεια, συνήθως μονόπλευρη

Στη διαφορική διάγνωση της νόσου Kawasaki περιλαμβάνονται η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα, το σύνδρομο StevensJohnson, η λοίμωξη από EBV, CMV κ.ά.

6. Θεραπεία:

Η νόσος Kawasaki είναι μία αυτοπεριοριζόμενη αγγειίτιδα, όμως λόγω των σπάνιων και σοβαρών επιπλοκών της πρέπει να διαγιγνώσκεται και να θεραπεύεται εγκαίρως. Έχει δειχθεί ότι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας (εντός 10 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων) μειώνει πολύ τον κίνδυνο ύπαρξης επιπλοκών από τη νόσο. Η ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης, με ή χωρίς την χορήγηση ασπιρίνης, παραμένει η καταλληλότερη θεραπευτική παρέμβαση. Μετά την χορήγησή της ο πυρετός υποχωρεί εντός ενός 24ώρου και έπειτα ο οργανισμός αναρρώνει σταδιακά. Παρ’ όλα αυτά, έχει παρατηρηθεί ότι ένα 15% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη δεν ανταποκρίθηκαν επαρκώς. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή σε κατάλληλες δόσεις ή άλλες ανοσοτροποποιητικές θεραπείες.

7. Πρόγνωση- Πρόληψη:

Η νόσος έχει πολύ καλή πρόγνωση στο μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών και κυρίως για όσους έλαβαν εγκαίρως την θεραπεία. Η θνητότητα αφορά κυρίως όσους δεν έλαβαν θεραπεία και ανέπτυξαν γιγάντια ανευρύσματα των στεφανιαίων αγγείων. Τα ανευρύσματα αναπτύσσονται σταδιακά και φτάνουν στη μέγιστη διάμετρό τους τις πρώτες 6 εβδομάδες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου. Επίσης, έχει παρατηρηθεί ότι ο κίνδυνος για έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι υψηλότερος τα 2 πρώτα χρόνια μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Δεν υπάρχουν μέσα πρόληψης της νόσου Kawasaki. Η αιτιοπαθογένεια, ο τρόπος διάγνωσης και η θεραπεία της νόσου συνεχίζουν να διερευνώνται από την επιστημονική κοινότητα.

8. Νόσος Kawasaki και COVID-19:

Έχει παρατηρηθεί ότι στα πλαίσια λοίμωξης από τον ιό SARSCoV-2 ορισμένα παιδιά ανέπτυξαν ένα πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο με αρκετά κοινά σημεία και συμπτώματα με τη νόσο Kawasaki. Πιο συγκεκριμένα στα παιδιά αυτά παρατηρήθηκε:

  • πυρετός με διάρκεια >24 ώρες

  • έμετος

  • διάρροια

  • κοιλιακό άλγος

  • εξάνθημα

  • ταχύπνοια, ταχυκαρδία

  • κόκκινα μάτια

  • ερύθημα, οίδημα παλαμών και πελμάτων

  • ερύθημα, οίδημα γλώσσας

  • πονοκέφαλος, ζάλη

  • λεμφαδενοπάθεια

Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι υπάρχει μία αρκετά σαφής διάκριση ανάμεσα στη κλασική νόσο Kawasaki και στο σύνδρομο που συμβαίνει στα πλαίσια της λοίμωξης με τον ιό SARSCoV-2. Στη δεύτερη περίπτωση οι ασθενείς είναι μεγαλύτεροι (>5 ετών) και έχουν κυρίως συμπτώματα από το γαστρεντερικό σύστημα. Επιπλέον στις εργαστηριακές τους εξετάσεις εμφανίζουν λεμφοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αυξημένη φερριτίνη, αυξημένους μυοκαρδιακούς δείκτες, κ.ά. Παρ’ όλα αυτά, αφού δεχθούμε ότι οι ιοί αποτελούν εκλυτικό παράγοντα της νόσου Kawasaki, ένας από αυτούς θα μπορούσε να είναι και ο SARSCoV-2.

 

9. Πηγές:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27056781/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27590181/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32924089/
  4. https://ijponline.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13052-020-00887-4
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kawasaki-disease/symptoms-causes/syc-20354598
  6. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mis-c-in-kids-covid-19/symptoms-causes/syc-20502550
  7. https://www.heart.org/en/health-topics/kawasaki-disease
  8. https://web.archive.org/web/20170911003355/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062985/
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7271827/
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7057818/
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7430790/

 TrueMed-ForLivingMore

Κοινοποιήστε 

Βρείτε μας στο Facebook 

Και στο Instagram

Επικοινωνία
 Η ομάδα μας
Διαφημιστείτε στη truemed.gr
Όροι χρήσης
Προσωπικά δεδομένα
Copyright©Truemed
Για περισσότερη ζωή
Designed – Developed by Premiumweb.gr

 

© 2019 TrueMed Media. All rights reserved. Our website services, content, and products are for informational purposes only. TrueMed Media does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

+ posts

Αρθρογράφος

Η Πηνελόπη Ευθυμίου γεννήθηκε στην Θεσσαλονίκη το 1997 και διαμένει στη
Λαμία από το 2005. Είναι φοιτήτρια του τμήματος Ιατρικής του Πανεπιστημίου
Πατρών. Από μικρή ηλικία εκδήλωσε το ενδιαφέρον της για τις επιστήμες υγείας και
ειδικότερα για την ιατρική. Κάποιοι από τους στόχους της είναι να συνδράμει στην
εδραίωση της πρόληψης ως ένα από τα κυριότερα «θεραπευτικά» μέσα και στην
βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων. Έχει γνώσεις Αγγλικών, Ιταλικών και
Γαλλικών και επιθυμεί να τις αξιοποιήσει ταξιδεύοντας. Είναι μέλος της συγγραφικής
ομάδας της TrueMed από το Δεκέμβριο του 2020 και έτσι συμβάλλει στην
ενημέρωση των πολιτών για σημαντικά ιατρικά θέματα.

Email επικοινωνίας: penelope20002000@gmail.com

Αριθμός άρθρων που έχει γράψει στην Truemed:  3