Πυελικό Έδαφος & Φυσικοθεραπεία στην Εγκυμοσύνη: Ο Κρυφός Σύμμαχος Κάθε Γυναίκας

 Σαριόγλου Ηλίας

Η εγκυμοσύνη, είναι μια περίοδος γεμάτη προκλήσεις για το γυναικείο σώμα. Ένας από τους πιο σημαντικούς αλλά συχνά παραμελημένους τομείς είναι το πυελικό έδαφος, το σύνολο των μυών που στηρίζουν τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη και το έντερο. Η ενδυνάμωση αυτών των μυών μπορεί να αποτρέψει ή να αντιμετωπίσει καταστάσεις όπως η ακράτεια ούρων και κοπράνων, αλλά και να συμβάλει σε μια πιο ομαλή ανάρρωση μετά τον τοκετό (Woodley et al.).

Γιατί είναι Σημαντική η Ενδυνάμωση του Πυελικού Εδάφους;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αυξημένη πίεση στη λεκάνη και η ορμονική χαλάρωση των ιστών μπορεί να προκαλέσουν αδυναμία στους μύες του πυελικού εδάφους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:

• Ακράτεια ούρων – Συχνό φαινόμενο λόγω της αυξημένης πίεσης στην κύστη (Mantilla Toloza et al.).

   

• Αδυναμία υποστήριξης των εσωτερικών οργάνων, αυξάνοντας τον κίνδυνο πρόπτωσης.
• Δυσκολία στην ανάρρωση μετά τον τοκετό, ειδικά αν υπάρχει περινεοτομή ή ρήξη περινέου (Theodorsen et al.).
• Καλύτερη προετοιμασία για τον τοκετό, καθώς οι δυνατοί μύες του πυελικού εδάφους συμβάλλουν σε έναν πιο ελεγχόμενο και λιγότερο επώδυνο τοκετό.
• Αύξηση της σεξουαλικής ευχαρίστησης, αφού οι ισχυροί μύες του πυελικού εδάφους παίζουν σημαντικό ρόλο στη σεξουαλική λειτουργία.

Τι είναι η Γυμναστική του Πυελικού Εδάφους;

  Η γυμναστική του πυελικού εδάφους περιλαμβάνει στοχευμένες ασκήσεις όπως οι ασκήσεις Kegel, που βοηθούν στην ενδυνάμωση αυτών των μυών μέσω της επαναλαμβανόμενης σύσπασης και χαλάρωσης. Επιπλέον, μπορεί να συνδυαστεί με γενική φυσική δραστηριότητα κατά την εγκυμοσύνη, χωρίς να αυξάνει τον κίνδυνο διάστασης των κοιλιακών μυών (Theodorsen et al.). Οι ασκήσεις αυτές όχι μόνο βοηθούν στην ενδυνάμωση αλλά και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, μειώνοντας την πιθανότητα εμφάνισης αιμορροΐδων και πρηξίματος στην περιοχή.

Ο Ρόλος της Φυσικοθεραπείας 

Μια εξατομικευμένη προσέγγιση μπορεί να κάνει τη διαφορά. Ένας εξειδικευμένος φυσικοθεραπευτής μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του πυελικού εδάφους και να προτείνει τις κατάλληλες ασκήσεις, διασφαλίζοντας ότι εκτελούνται σωστά και αποδοτικά. Επιπλέον, η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει:

• Στην εκπαίδευση της σωστής στάσης σώματος για μείωση της πίεσης στο πυελικό έδαφος.
• Στη διαχείριση του πόνου στην πλάτη και τη λεκάνη κατά την εγκυμοσύνη.
• Στην αποκατάσταση μετά τον τοκετό, με στόχο την πρόληψη της ακράτειας και της πρόπτωσης.
• Στη βελτίωση της αναπνοής κατά τη διάρκεια του τοκετού, βοηθώντας τη γυναίκα να διαχειριστεί τον πόνο πιο αποτελεσματικά.
• Στη σωστή ενεργοποίηση των κοιλιακών μυών μετά τον τοκετό, ώστε να επιτευχθεί γρηγορότερη επαναφορά της κοιλιάς στην προηγούμενη κατάσταση

Πρακτικές Συμβουλές για Δυνατό Πυελικό Έδαφος

1. Ξεκινήστε τις ασκήσεις Kegel από το πρώτο τρίμηνο, καθώς έχει αποδειχθεί ότι βοηθούν στην πρόληψη της ακράτειας κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη (Woodley et al.).
2. Συνδυάστε ασκήσεις του πυελικού εδάφους με γενική άσκηση (π.χ. yoga εγκυμοσύνης), καθώς δεν αυξάνουν τον κίνδυνο διάστασης των κοιλιακών μυών (Theodorsen et al.).
3. Ενσωματώστε τη σωστή αναπνοή στις ασκήσεις σας για καλύτερη ενεργοποίηση των μυών και μεγαλύτερη αποδοτικότητα (Mantilla Toloza et al.)
4. Ζητήστε καθοδήγηση από έναν ειδικό φυσικοθεραπευτή, ώστε να εξασφαλίσετε ότι οι ασκήσεις εκτελούνται σωστά και με το μέγιστο όφελος.
5. Δώστε σημασία στη στάση του σώματος, καθώς η σωστή στάση μειώνει την καταπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους και βοηθά στην αποφυγή πόνων στη μέση.
6. Εφαρμόστε ασκήσεις χαλάρωσης, καθώς η υπερβολική ένταση στο πυελικό έδαφος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία του.

 Η ενδυνάμωση του πυελικού εδάφους κατά την εγκυμοσύνη δεν είναι πολυτέλεια, αλλά αναγκαιότητα. Ξεκινήστε σήμερα για μια πιο άνετη εγκυμοσύνη και μια ταχύτερη ανάρρωση!

Βιβλιογραφία

Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, Cody JD, Mørkved S, Kernohan A, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women.

Mantilla Toloza SC, Villareal Cogollo AF, Peña García KM. Pelvic floor training to prevent stress urinary incontinence: A systematic review.

Theodorsen NM, Bø K, Fersum KV, Haukenes I, Moe-Nilssen R. Pregnant women may exercise both abdominal and pelvic floor muscles during pregnancy without increasing the diastasis recti abdominis: a randomised trial.

Mørkved S, Bø K. Effect of pelvic floor muscle training during pregnancy and after childbirth on prevention and treatment of urinary incontinence: a systematic review.

Kari Bø, Sherburn M. Evaluation of female pelvic-floor muscle function and strength.

Stafne SN, Salvesen KA, Romundstad PR, Eggebo TM, Mørkved S. Does regular exercise including pelvic floor muscle training prevent urinary and anal incontinence during pregnancy? A randomised controlled trial.

Kegel exercises:

 https://www.thewellnesscorner.com/blog/importance-of-kegel- exercises-for-pregnant-women-