Σουβατζή Ελευθερία Μπριγκίτε

“Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη”

Οι ουρολοιμώξεις αποτελούν μολύνσεις ενός τμήματος ή τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος από παθογόνους μικροοργανισμούς.
Το ουροποιητικό σύστημα αποτελείται από τους δύο νεφρούς, τους δύο ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Ανάλογα με την τοποθεσία της προσβολής ταξινομούνται σε λοιμώξεις του ανώτερου και του κατώτερου ουροποιητικού, ενώ ανάλογα με το όργανο που προσβάλλεται χωρίζονται στις παρακάτω κατηγορίες:

– βακτηριακή κυστίτιδα
– ουρηθρίτιδα και
– πυελονεφρίτιδα, που αποτελεί την λοίμωξη των νεφρών

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ

Οι ουρολοιμώξεις αποτελούν τον 2ο πιο κοινό τύπο λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα. Είναι πιο κοινές στο γυναικείο φύλο λόγω ανατομίας της ουρήθρας, όπου στις γυναίκες είναι μόλις 3 εκ. ενώ στους άντρες 20εκ κάνοντας την είσοδο του παθογόνου αιτίου δυσκολότερη. Σε ότι αφορά την ηλικιακή ομάδα που προσβάλλεται ευκολότερα, φαίνεται πως οι ουρολοιμώξεις είναι πιο κοινές στις ακραίες ηλικίες, πολύ νεαρά ή ηλικιωμένα άτομα.

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

Οι ουρολοιμώξεις οφείλονται σε μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος από κάποιο παθογόνο μικροοργανισμό, και σε μερικές περιπτώσεις από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (όπως τα χλαμύδια). Άλλες αιτίες εμφάνισης ουρολοίμωξης αποτελούν η απόφραξη της ουροποιητικής οδού, όπως γίνεται για παράδειγμα στην ουρολιθίαση, καθώς και ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστεως.

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Η κλινική εικόνα του ασθενή φαίνεται να περιλαμβάνει ποικίλα σημεία και συμπτώματα, μερικών εκ των οποίων οφείλονται στην μόλυνση ενώ άλλα στην προσπάθεια αντιμετώπισης αυτής. Μερικά από αυτά είναι:

– συχνουρία
– αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
– νυκτουρία: επιθυμία ούρησης κατά την διάρκεια της νύχτας
– πόνος χαμηλά στην κοιλιά
– δύσοσμα και θολά ούρα
– αίσθημα ακράτειας των ούρω
– αιματουρία σε ορισμένες περιπτώσεις, και
– πυρετός

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η διάγνωση γίνεται δυνατή με την λήψη ενός πολύ καλού ιστορικού από τον επαγγελματία υγείας καθώς και από διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα. Οι εξετάσεις αυτές περιλαμβάνουν:

– Γενική ούρων
– Καλλιέργεια ούρων – αντιβιόγραμμα

Πιο εξειδικευμένες εξετάσεις μπορούν να ζητηθούν κατά περίπτωση.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία βασίζεται στην χορήγηση αντιβιοτικών, σύμφωνα με το αντιβιόγραμμα του ασθενή, συνδυαστικά με κάποιους προληπτικούς παράγοντες που είναι οι εξής:

– Πολύ καλή ενυδάτωση
– Κένωση της ουροδόχου κύστεως όσο το δυνατόν γρηγορότερα με το πρώτο αίσθημα επιθυμίας ούρησης
– Ξεκούραση
– Σωστή υγιεινή της ευαίσθητης περιοχής
– Αποφυγή σαπουνιών και αποσμητικών για την ευαίσθητη περιοχή
– Αποφυγή πολύ στενών παντελονιών και
– Αποφυγή αναβολής της ούρησης
Απαραίτητο για την αποτελεσματική θεραπεία της λοίμωξης είναι η συμμόρφωση με την φαρμακευτική θεραπεία, δηλαδή λήψη της αντιβίoσης για όσο έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός και όχι διακοπή της θεραπείας με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς και η λήψη προληπτικών μέτρων επανεμφάνισης της νόσου.

ΠΗΓΕΣ

URL φωτογραφιών:

 – https://health.clevelandclinic.org/wpcontent/uploads/sites/3/2019/04/urinaryTractInfectns2-1058161690-770×553.jpg

– https://bladdercancer.net/wp-content/uploads/2018/07/2556.jpg

– https://www.getmaple.ca/site-content/uploads/2018/08/When-to-treat-your-urinary-tract-infectionUTI-with-an-online-medical-visit-asset-1.jpg

Βιβλιογραφικές πηγές:

– https://aci.health.nsw.gov.au

– https://www.bioclinic.gr/ouroloimoxi-simptomata-diagnosi/

– https://nurseslabs.com/urinary-tract-infection/

– https://www.urogyn.gr/ourolimoksi/

– Παθολογική-Χειρουργική Νοσηλευτική Κριτική Σκέψη κατά τη Φροντίδα του Ασθενούς, Lemone,
Burke, Bauldoff, Έκδοση:5η / 2013

– Παθολογική Χειρουργική Νοσηλευτική, Osborn K.S., Wraa C.E., Watson A, Έκδοση: 1η / 2011

ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΟΣ

Σουβατζή Ελευθερία Μπριγκίτε
Τμήμα Νοσηλευτικής, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής

TrueMed – For Living More

 Σουβατζή Ελευθερία Μπριγκίτε

“Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη”

Οι ουρολοιμώξεις αποτελούν μολύνσεις ενός τμήματος ή τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος από παθογόνους μικροοργανισμούς.
Το ουροποιητικό σύστημα αποτελείται από τους δύο νεφρούς, τους δύο ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Ανάλογα με την τοποθεσία της προσβολής ταξινομούνται σε λοιμώξεις του ανώτερου και του κατώτερου ουροποιητικού, ενώ ανάλογα με το όργανο που προσβάλλεται χωρίζονται στις παρακάτω κατηγορίες:

– βακτηριακή κυστίτιδα
– ουρηθρίτιδα και
– πυελονεφρίτιδα, που αποτελεί την λοίμωξη των νεφρών

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ

Οι ουρολοιμώξεις αποτελούν τον 2ο πιο κοινό τύπο λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα. Είναι πιο κοινές στο γυναικείο φύλο λόγω ανατομίας της ουρήθρας, όπου στις γυναίκες είναι μόλις 3 εκ. ενώ στους άντρες 20εκ κάνοντας την είσοδο του παθογόνου αιτίου δυσκολότερη. Σε ότι αφορά την ηλικιακή ομάδα που προσβάλλεται ευκολότερα, φαίνεται πως οι ουρολοιμώξεις είναι πιο κοινές στις ακραίες ηλικίες, πολύ νεαρά ή ηλικιωμένα άτομα.

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

Οι ουρολοιμώξεις οφείλονται σε μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος από κάποιο παθογόνο μικροοργανισμό, και σε μερικές περιπτώσεις από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (όπως τα χλαμύδια). Άλλες αιτίες εμφάνισης ουρολοίμωξης αποτελούν η απόφραξη της ουροποιητικής οδού, όπως γίνεται για παράδειγμα στην ουρολιθίαση, καθώς και ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστεως.

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Η κλινική εικόνα του ασθενή φαίνεται να περιλαμβάνει ποικίλα σημεία και συμπτώματα, μερικών εκ των οποίων οφείλονται στην μόλυνση ενώ άλλα στην προσπάθεια αντιμετώπισης αυτής. Μερικά από αυτά είναι:

– συχνουρία
– αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
– νυκτουρία: επιθυμία ούρησης κατά την διάρκεια της νύχτας
– πόνος χαμηλά στην κοιλιά
– δύσοσμα και θολά ούρα
– αίσθημα ακράτειας των ούρω
– αιματουρία σε ορισμένες περιπτώσεις, και
– πυρετός

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η διάγνωση γίνεται δυνατή με την λήψη ενός πολύ καλού ιστορικού από τον επαγγελματία υγείας καθώς και από διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα. Οι εξετάσεις αυτές περιλαμβάνουν:

– Γενική ούρων
– Καλλιέργεια ούρων – αντιβιόγραμμα

Πιο εξειδικευμένες εξετάσεις μπορούν να ζητηθούν κατά περίπτωση.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία βασίζεται στην χορήγηση αντιβιοτικών, σύμφωνα με το αντιβιόγραμμα του ασθενή, συνδυαστικά με κάποιους προληπτικούς παράγοντες που είναι οι εξής:

– Πολύ καλή ενυδάτωση
– Κένωση της ουροδόχου κύστεως όσο το δυνατόν γρηγορότερα με το πρώτο αίσθημα επιθυμίας ούρησης
– Ξεκούραση
– Σωστή υγιεινή της ευαίσθητης περιοχής
– Αποφυγή σαπουνιών και αποσμητικών για την ευαίσθητη περιοχή
– Αποφυγή πολύ στενών παντελονιών και
– Αποφυγή αναβολής της ούρησης
Απαραίτητο για την αποτελεσματική θεραπεία της λοίμωξης είναι η συμμόρφωση με την φαρμακευτική θεραπεία, δηλαδή λήψη της αντιβίoσης για όσο έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός και όχι διακοπή της θεραπείας με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς και η λήψη προληπτικών μέτρων επανεμφάνισης της νόσου.

ΠΗΓΕΣ

URL φωτογραφιών:

 – https://health.clevelandclinic.org/wpcontent/uploads/sites/3/2019/04/urinaryTractInfectns2-1058161690-770×553.jpg

– https://bladdercancer.net/wp-content/uploads/2018/07/2556.jpg

– https://www.getmaple.ca/site-content/uploads/2018/08/When-to-treat-your-urinary-tract-infectionUTI-with-an-online-medical-visit-asset-1.jpg

Βιβλιογραφικές πηγές:

– https://aci.health.nsw.gov.au

– https://www.bioclinic.gr/ouroloimoxi-simptomata-diagnosi/

– https://nurseslabs.com/urinary-tract-infection/

– https://www.urogyn.gr/ourolimoksi/

– Παθολογική-Χειρουργική Νοσηλευτική Κριτική Σκέψη κατά τη Φροντίδα του Ασθενούς, Lemone,
Burke, Bauldoff, Έκδοση:5η / 2013

– Παθολογική Χειρουργική Νοσηλευτική, Osborn K.S., Wraa C.E., Watson A, Έκδοση: 1η / 2011

ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΟΣ

Σουβατζή Ελευθερία Μπριγκίτε
Τμήμα Νοσηλευτικής, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής

TrueMed – For Living More