Γενική Εξέταση Ούρων: Οδηγίες Συλλογής & Αποτελέσματα

31-3-2021

Στάθης Δημουλάς

Η Γενική Εξέταση Ούρων τόσο σε φυσιολογικά, όσο και σε παθολογικά πλαίσια, αντικατοπτρίζει την λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού. Ο κλινικός ιατρός από την απάντηση θα αξιολογήσει τα κλινικά ευρήματα και θα μπορέσει να προβεί στην τελική διάγνωση και θεραπεία.

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ανοικτό στο περιβάλλον. Παρά την επαφή του με το εξωτερικό περιβάλλον, και εκτός από τελικό τμήμα της ουρήθρας, σε φυσιολογική κατάσταση, είναι στείρο.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι αρκετά συχνές και λόγω ανατομίας παρατηρούνται περισσότερο στις γυναίκες.

Τα ούρα είναι ένα πολύπλοκο υγρό του σώματος, το οποίο αποτελείται από 95% νερό και 5% στερεά, ενώ κατά την έξοδό τους από την ουρήθρα και το περίνεο εύκολα επιμολύνονται. Αποτελούν τελικό προϊόν του μεταβολισμού κυττάρων του ουροποιητικού συστήματος, και ανά εικοσιτετράωρο ο όγκος τους ανέρχεται περίπου στο 1 – 1,5 λίτρο, ανεξαρτήτου ημερήσιας πρόσληψης υγρών. Ενώ, επίσης, είναι ιδιαίτερα καλό θρεπτικό υλικό για την ανάπτυξη πολλών βακτηρίων.

Η γενική εξέταση ούρων είναι μία απλή εργαστηριακή εξέταση ενός δείγματος ούρων που μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό παθήσεων που αφορούν σε πολλά μέρη του σώματος, όπως παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος (νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη, ουρολοιμώξεις), του ήπατος και του σακχαρώδη διαβήτη.

 

Η γενική ούρων αποτελεί μίας από τις πλέον χρήσιμες εξετάσεις σε πολλές περιπτώσεις, όπως:

  • Έλεγχος ρουτίνας / προληπτικός έλεγχος σε ενήλικες και παιδιά

  • Δυσουρία ή συχνοουρία (συμπτώματα ουρολοίμωξης)

  • Αιματουρία

  • Σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής νόσου (σχετίζεται με: σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, ηλικιωμένα άτομα, ιστορικό ΧΝΝ)

 

Λήψη του δείγματος γενικής εξέτασης ούρων

Η εξέταση γίνεται σε τυχαίο δείγμα πρόσφατων ούρων, όπου τα ούρα (μικρή ποσότητα – περίπου 20ml) συλλέγονται σε καθαρό ουροδοχείο.

Το καταλληλότερο δείγμα είναι τα πρώτα πρωινά ούρα μέσης ούρησης, καθώς:

  • είναι πυκνότερα

  • είναι πιο όξινα

  • έχουν πιο σταθερή σύσταση

  • είναι εύκολη η συλλογή

 

Γενικές οδηγίες

Όπως σε όλες τις δειγματοληψίες, έτσι και στην γενική εξέταση ούρων, πρέπει να τηρούνται κανόνες υγιεινής και αντισηψίας.

  1. Συνιστάται στον ασθενή να έχει φάει το προηγούμενο μεσημέρι κρέας με λίγο αλάτι, και το βράδυ κάτι ελαφρύ.
  2. Κατά τη διάρκεια της μέρας η λήψη υγρών να είναι η συνήθης.
  3. Η ούρηση πριν την κατάκλιση είναι αναγκαία (περίπου 100ml).
  4. Το πρωί, πριν τη συλλογή, συνιστάται καλό πλύσιμο των έξω γεννητικών οργάνων (με άφθονο νερό και σαπούνι ή φυσιολογικό ορό).
  5. Ο ασθενής συλλέγει ούρα από το μέσο ρεύμα ούρησης στο ειδικό αποστειρωμένο ουροδοχείο.

Σημαντικό είναι το δείγμα να μεταφερθεί αμέσως στο εργαστήριο, αλλιώς να φυλαχθεί στο ψυγείο!

 

Οδηγίες για Γυναίκες

  • Πλύσιμο των χεριών.

  • Απομακρύνονται τα χείλη του αιδοίου και πλένεται η περικολπική και περιουριθρική περιοχή.

  • Το πλύσιμο γίνεται μία φορά και με κατεύθυνση από πάνω προς τα κάτω.

Η τήρηση των κανόνων αντισηψίας είναι πιο κρίσιμη στις γυναίκες, καθώς η επιμόλυνση των ούρων από κολπικά υγρά είναι ιδιαίτερα εύκολη, και αλλοιώνει πολύ τη μικροσκοπική εικόνα των ούρων.

 

Οδηγίες για Άνδρες

  • Πλύσιμο των χεριών.

  • Αποσύρεται το δέρμα της πόσθης.

  • Πλένεται η βάλανος.

 

Βρέφη και μικρά παιδιά

  • Η λήψη γίνεται σε πλαστικά, αποστειρωμένα σακουλάκια τα οποία κολλάμε στην περιοχή, αφού έχει προηγηθεί καλό πλύσιμο.

  • Τα σακουλάκια δεν πρέπει να παραμένουν κολλημένοι περισσότερο από 30 λεπτά (αν χρειαστεί, μετά τα 30 λεπτά, τοποθετούμε άλλο σακουλάκι αφού προηγουμένως πλύνουμε το περίνεο).

Η συλλογή μπορεί να γίνει και από υπερηβική παρακέντηση της κύστης, με εισαγωγή βελόνας, μετά από αντισηψία της περιοχής. Η μέθοδος αυτή είναι χρήσιμη για παιδιά στα οποία είναι δύσκολο να πάρουμε δείγμα από το μέσο ρεύμα της ούρησης.

Άτομα με μόνιμο καθετήρα

Σε άτομα με μόνιμο καθετήρα, όπου καθετήρας εισέρχεται μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη, η συλλογή γίνεται από το σωλήνα του καθετήρα, και όχι από το σάκο, αφού πρώτα απολυμάνουμε την περιοχή.

 

Αποτελέσματα της γενικής εξέτασης ούρων

Η γενική εξέταση ούρων αποτελείται από 3 τμήματα:

  1. Μακροσκοπική εξέταση ή Εξέταση φυσικών χαρακτήρων, όπου περιλαμβάνει:
  • Όψη → φυσιολογικά θα πρέπει να είναι διαυγής – θολερότητα παρατηρείται αν τα ούρα περιέχουν αίμα, πύον ή άλατα

  • Χροιά → φυσιολογικά τα ούρα έχουν κίτρινη χροιά

  • Οσμή → χαρακτηρίζεται ως ιδιάζουσα – αν είναι δυσάρεστη υπάρχει κάποια λοίμωξη

  • Ίζημα → φυσιολογικά δεν υπάρχει

  • Οξύτητα (pH) → φυσιολογικά είναι όξινη, γύρω 5,5 – 6

  • Ειδικό Βάρος → φυσιολογικά 1015 – 1025

 

  1. Βιοχημική ανάλυση ή Εξέταση χημικών χαρακτήρων, όπου περιλαμβάνουν:
  • Πρωτεΐνες ή λεύκωμα → φυσιολογικά αρνητικό ή ίχνη

  • Γλυκόζη → φυσιολογικά αρνητικό

  • Κετόνες (ακετόνη, ακετοξικό οξύ) → φυσιολογικά αρνητικό

  • Αίμα (αιμοσφαιρίνη, μυοσφαιρίνη, ερυθρά) → φυσιολογικά αρνητικό

  • Χολερυθρίνη → φυσιολογικά αρνητικό

  • Ουροχολινογόνο → φυσιολογικά αρνητικό ή ίχνη

  • Νιτρώδη → φυσιολογικά αρνητικό

  • Λευκοκυτταρική εστεράση → φυσιολογικά αρνητικό

 

  1. Μικροσκόπηση ή Εξέταση μικροσκοπικών χαρακτήρων (εξέταση έμμορφων στοιχείων), όπου περιλαμβάνουν:
  • Πυοσφαίρια → φυσιολογικά όχι ή σπάνια

  • Ερυθρά αιμοσφαίρια → φυσιολογικά όχι ή σπάνια

  • Επιθηλιακά κύτταρα → φυσιολογικά όχι ή σπάνια

  • Βλέννη → φυσιολογικά λίγη

  • Κύλινδροι → φυσιολογικά όχι ή σπάνια υαλώδεις

  • Κρύσταλλοι → φυσιολογικά όχι ή σπάνια

  • Άμορφα άλατα → φυσιολογικά λίγα ουρικά

  • Μικροοργανισμοί → φυσιολογικά όχι

  • Άλλα στοιχεία (τρίχες, σπερματοζωάρια, λιποσφαίρια, ίνες ρούχων)

 

Βιβλιογραφικές Αναφορές:

  • Καρκαλούσος Π., 2012, «Γενική Εξέταση Ούρων, Σπέρματος και άλλων Βιολογικών Υγρών». 1η Έκδοση. Εκδόσεις: Ιατρικές Εκδόσεις Λίτσας.

  • Κριεμπάρδης Α., 2011, «Τεχνικές λήψης βιολογικών υλικών». 1η Έκδοση. Εκδόσεις: Λαγός Δημήτριος.

  • https://labtestsonline.org/

  • Utsch, B., & Klaus, G. (2014). Urinalysis in Children and Adolescents. Deutsches Aerzteblatt Online. doi:10.3238/arztebl.2014.0617

  • Piech, T. L., & Wycislo, K. L. (2018). Importance of Urinalysis. doi:10.1016/j.cvsm.2018.10.005

  • Callens, A. J., & Bartges, J. W. (2015). Urinalysis. doi:10.1016/j.cvsm.2015.02.001

 

 

___________________________________________________

Ευστάθιος Δημουλάς

Φοιτητής Βιοϊατρικών Επιστημών

e-mail: stathisdim11@gmail.com

FB: Στάθης Δημουλάς

IG: s.dimoulas

Κοινοποιήστε 

Βρείτε μας στο Facebook και στο Instagram

Επικοινωνία
 Η ομάδα μας
Διαφημιστείτε στη truemed.gr
Όροι χρήσης
Προσωπικά δεδομένα
Copyright©Truemed
Για περισσότερη ζωή
Designed – Developed by Premiumweb.gr

 

| Επικοινωνία | Η ομάδα μας | Διαφημιστείτε στη truemed.gr|  | Όροι χρήσης | Προσωπικά δεδομένα | Copyright©Truemed | |Για περισσότερη ζωή |
Designed – Developed by Premiumweb.gr

 

© 2019 TrueMed Media. All rights reserved. Our website services, content, and products are for informational purposes only. TrueMed Media does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

+ posts

Αρθρογράφος

Ο Στάθης Δημουλάς γεννήθηκε στις 15 Μαρτίου του 2000 και κατάγεται από το Αίγιο. Από μικρή ηλικία έτρεφε ιδιαίτερη αγάπη για τις Επιστήμες Υγείας.

Σήμερα είναι φοιτητής του Τμήματος Βιοϊατρικών Επιστημών, με κατεύθυνση Ιατρικών Εργαστηρίων στο Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής.

Τόσο το ενδιαφέρον που βρίσκει στην αναζήτηση και κατανόηση της πληροφορίας, όσο και η δυνατότητα να μπορεί να μοιραστεί με ένα ευρύ κοινό χρήσιμα θέματα που αφορούν την υγεία αποτέλεσαν το έναυσμα για να γίνει μέλος της συγγραφικής ομάδας του TRUEMED. Στόχος του είναι τα άρθρα του να έχουν απήχηση όχι μόνο σε φοιτητές και εργαζομένους στο χώρο της υγείας, αλλά και σε απλούς ανθρώπους που θέλουν να ενημερωθούν για ιατρικά θέματα.

Σε ακαδημαϊκό επίπεδο, μεγάλο ενδιαφέρον έχει για την Αιματολογία - Αιμοδοσία, την Κλινική Χημεία, την Κλινική Μικροβιολογία, καθώς και την Τοξικολογία.

Αναφορικά με τον ελεύθερό του χρόνο είναι μέλος χορευτικού συλλόγου επί σειρά ετών. Έχει ασχοληθεί με το βόλεϊ και με το θέατρο. Ενώ, μεγάλη αγάπη τρέφει και για την φωτογραφία.

Τέλος, τα τελευταία 2 χρόνια ασχολείται ερασιτεχνικά και με το ραδιόφωνο.

Επικοινωνία:

E-mail: stathisdim11@gmail.com

Facebook: Στάθης Δημουλάς

Instagram: s.dimoulas

Αριθμός άρθρων που έχει γράψει στην Truemed:  4