Πόνος στο στήθος: 16 Πιθανές αιτίες και πότε να καλέσετε ιατρική βοήθεια

21-8-2020

 Παναγιώτης Δημητρίου

Πόνος στο στήθος. Το πρώτο πράγμα που μπορεί να σκεφτείτε είναι η καρδιακή προσβολή. Σίγουρα ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοήσετε αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες που τον δημιουργούν.

Στην πραγματικότητα, έρευνες δείχνουν ότι το ένα τέταρτο του πληθυσμού των ΗΠΑ έχει βιώσει πόνο στο στήθος, έστω μία φορά κατά τη διάρκεια της ζωής του ,που δεν σχετιζόταν αιτιολογικά με την καρδιά. Πόνος στο στήθος μπορεί να εμφανιστεί και λόγω προβλημάτων στον οισοφάγο, στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στα πλευρά και στα νεύρα. Αν έχετε έντονο και ξαφνικό πόνο στο στήθος ο μόνος και καλύτερος τρόπος να βρείτε την αιτία του, είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό σας.

Σε αυτό το άρθρο ωστόσο θα αναφέρουμε τις πιο συχνές αιτίες που προκαλούν πόνο στο στήθος.

Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στήθος οπουδήποτε, από το λαιμό σας μέχρι την άνω κοιλιακή χώρα. Ανάλογα με την αιτία του, ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι:

  • Οξύς

  • Αμβλύς

  • Καυστικός

  • Σαν μαχαιριά

  • Σαν σφίξιμο

Στεφανιαία Νόσος ( CAD)

Η καρδιά αιματώνεται και τρέφεται με τις στεφανιαίες αρτηρίες. Αν για κάποιο λόγο αυτές οι αρτηρίες μπλοκαριστούν τότε θα μειωθεί η ροή του αίματος και του οξυγόνου προς τον καρδιακό μυ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα πόνο γνωστό ως στηθάγχη. Η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί κατά την άσκηση, σε ενθουσιασμό ή συναισθηματική δυσφορία και εξαφανίζεται έπειτα από ξεκούραση. Η στηθάγχη είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα καρδιακών παθήσεων, αλλά συνήθως δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη στην καρδιά. Είναι, ωστόσο, ένα σημάδι ότι έχετε αυξημένο κίνδυνο να πάθετε καρδιακή προσβολή . Για αυτό πρέπει να επισκεφθείτε άμεσα τον γιατρό σας.

Έμφραγμα του μυοκαρδίου ( καρδιακή προσβολή)

Μια καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν η ροή του αίματος προς την καρδιά ξαφνικά ελαττώνεται ή σταματά τελείως και η καρδιά δεν μπορεί να πάρει το οξυγόνο που χρειάζεται. Αν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, ο μυς της καρδιάς σταματά να συστέλλεται και αρχίζει προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου, να νεκρώνεται. Εδώ ο πόνος στο στήθος επικεντρώνεται κυρίως στην αριστερή πλευρά και δεν εξαφανίζεται με ξεκούραση . Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, δύσπνοια και εφίδρωση.

Μυοκαρδίτιδα

Εκτός από τον πόνο στο στήθος, αυτή η φλεγμονή των καρδιακών μυών μπορεί να προκαλέσει πυρετό, κόπωση, γρήγορο καρδιακό ρυθμό και προβλήματα αναπνοής. Αν και δεν υπάρχει αγγειακή απόφραξη, τα συμπτώματα της μυοκαρδίτιδας μπορεί να μοιάζουν με αυτά της καρδιακής προσβολής.

Περικαρδίτιδα

Πρόκειται για φλεγμονή του περικάρδιου (είναι ένας λεπτός ινώδης σάκος που περιβάλλει την καρδιά). Εδώ ο πόνος είναι παρόμοιος με την στηθάγχη. Μερικές φορές ωστόσο επιδεινώνεται όταν αναπνέετε, καταπίνετε φαγητό ή ξαπλώνετε ανάσκελα.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ( ΓΟΠ)

Η νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες παλινδρομήσεις των οξέων και των περιεχόμενων του στομάχου προς τον οισοφάγο προκαλώντας βλάβες στο τοίχωμα του οισοφάγου και συμπτώματα όπως αδιαθεσία, δυσπεψία, πόνο ή καύσο χαμηλά στο θώρακα, δυσκαταποσία και έμετο. Εδώ ο πόνος είναι καυστικός και επικεντρώνεται κυρίως πίσω από το στέρνο ( οπισθοστερνικός ).Μάλιστα ο πόνος και η παλινδρόμηση επιδεινώνονται αν ξαπλώσετε μετά το γεύμα. Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος είναι η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η εγκυμοσύνη και οι πικάντικες ή λιπαρές τροφές.

Αχαλασία Οισοφάγου

Η αχαλασία είναι μια πρωτοπαθής διαταραχή της κινητικότητας του οισοφάγου, η οποία χαρακτηρίζεται από διαταραχή της λειτουργίας του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (του μυϊκού δακτυλίου που εντοπίζεται στη συμβολή του οισοφάγου με το στομάχι). Φυσιολογικά, κατά την κατάποση ο σφιγκτήρας χαλαρώνει και επιτρέπει την είσοδο τροφών και υγρών εντός του στομάχου. Στην αχαλασία, η χαλάρωση αυτή δεν επιτυγχάνεται και έτσι οι τροφές παραμένουν εγκλωβισμένες στον κατώτερο οισοφάγο. Ένα 20-60% ασθενών με αχαλασία εμφανίζουν θωρακικό πόνο. Το βασικό σύμπτωμα όμως είναι η δυσφαγία σε υγρά και στερερά.

Πεπτικά έλκη

Αποτελούν επώδυνες πληγές στην επένδυση του στομάχου ή στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα που καπνίζουν, πίνουν πολύ αλκοόλ ή παίρνουν παυσίπονα όπως η ασπιρίνη ή τα NSAID’s . Εδώ ο πόνος βελτιώνεται όταν τρώτε ή παίρνετε αντιόξινα.

Άγχος

Το έντονο άγχος είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες που επιφέρουν πόνο στο στήθος .Συνήθως είναι οπισθοστερνικός και περιγράφεται σαν μαχαιριά. Για ανακούφιση μπορείτε να πάρετε βαθιές ανάσες.

Πλευρίτιδα

Πλευρίτιδα είναι η παθολογική κατάσταση στην οποία παρουσιάζεται υγρό στον πνεύμονα, ή, ακριβέστερα, μεταξύ των δύο πετάλων του υπεζωκότα (υμένας που καλύπτει εξωτερικά τον πνεύμονα). Σε αυτή την παθολογική κατάσταση νιώθετε έντονο πόνο στο στήθος όταν αναπνέετε, βήχετε ή φτερνίζεστε.

Πνευμονία ή Πνευμονικό απόστημα

Εδώ ο πόνος στο στήθος είναι βαθύς. Η πνευμονία συχνά εμφανίζεται ξαφνικά, προκαλώντας πυρετό, ρίγη και βήχα.

Πνευμονική εμβολή

Πνευμονική εμβολή (Π.Ε.) είναι η απόφραξη ενός ή περισσοτέρων κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας από έμβολο (συνήθως θρόμβος), που προέρχεται από το φλεβικό σύστημα της κάτω και της άνω κοίλης φλέβας. Σπανιότερα, το εμβολογόνο υλικό μπορεί να είναι αέρας, λίπος, ελαιώδες υλικό ή νεοπλασματικός ιστός.

Άσθμα

Το άσθμα είναι μια φλεγμονώδης διαταραχή των αεραγωγών. Μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, συριγμό, βήχα και μερικές φορές πόνο στο στήθος.

Κρίση πανικού

Εάν έχετε ένα αίσθημα άγχους και φόβου που συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, γρήγορη αναπνοή, έντονη εφίδρωση, δύσπνοια, ναυτία, ζάλη και φόβο θανάτου, μπορεί να βιώνεται μία κρίση πανικού.

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή στο πάγκρεας. Το πάγκρεας είναι ένας μακρύς, επίπεδος αδένας που κάθεται κρυμμένος πίσω από το στομάχι στην άνω κοιλιακή χώρα. Εδώ ο πόνος επικεντρώνεται στο κάτω μέρος του στήθους.

Προβλήματα χοληδόχου κύστης

Μήπως αφού φάτε ένα λιπαρό γεύμα, έχετε μια αίσθηση πληρότητας ή πόνου στη δεξιά κάτω περιοχή του θώρακα ή στη δεξιά πάνω πλευρά της κοιλιάς σας; Εάν ναι, ο πόνος στο στήθος σας μπορεί να οφείλεται σε πρόβλημα της χοληδόχου κύστης.

Κάταγμα στα πλευρά

Ο πόνος από κάταγμα στα πλευρά είναι πολύ έντονος και μπορεί να επιδεινωθεί με βαθιά αναπνοή ή βήχα. Συχνά περιορίζεται σε μία περιοχή και μπορεί να αισθάνεστε πόνο όταν το πατάτε.

Καλέστε γρήγορα ιατρική βοήθεια αν :

-Έχετε ξαφνικό έντονο πόνο στο στήθος που

  • Εξαπλώνεται στα χέρια, την πλάτη, το λαιμό ή το σαγόνι σας

  • Κάνει να αισθάνεστε το στήθος σας σφιχτό και βαρύ

  • Κρατά πάνω από 15 λεπτά

-Αν ταυτόχρονα αρχίζετε να έχετε δύσπνοια και ένα έντονο αίσθημα αδιαθεσίας.

-Αν έχετε πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση

-Αν αρχίσετε να ανεβάζετε πυρετό

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα του πόνου στο στήθος σας.

Μόλις ο γιατρός σας κάνει τη διάγνωση, μπορεί να συστήσει θεραπείες για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατάστασή σας.

Συντάκτης: Παναγιώτης Δημητρίου-Φοιτητής Ιατρικής Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων , Email: panosdhmhtrioumed@gmail.com, Instagram: panos.dhmhtriou

Πηγές

Κοινοποιήστε 

| Επικοινωνία | Η ομάδα μας | Διαφημιστείτε στη truemed.gr|  | Όροι χρήσης | Προσωπικά δεδομένα | Copyright©Truemed | |Για περισσότερη ζωή | Υγειά-διατροφή |
Designed – Developed by Premiumweb.gr

 

ΒΡΕΙΤΕ ΜΑΣ 

© 2019 TrueMed Media. All rights reserved. Our website services, content, and products are for informational purposes only. TrueMed Media does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

Πόνος στο στήθος: 16 Πιθανές αιτίες και πότε να καλέσετε ιατρική βοήθεια

21-8-2020

 Παναγιώτης Δημητρίου

Πόνος στο στήθος. Το πρώτο πράγμα που μπορεί να σκεφτείτε είναι η καρδιακή προσβολή. Σίγουρα ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοήσετε αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες που τον δημιουργούν.

Στην πραγματικότητα, έρευνες δείχνουν ότι το ένα τέταρτο του πληθυσμού των ΗΠΑ έχει βιώσει πόνο στο στήθος, έστω μία φορά κατά τη διάρκεια της ζωής του ,που δεν σχετιζόταν αιτιολογικά με την καρδιά. Πόνος στο στήθος μπορεί να εμφανιστεί και λόγω προβλημάτων στον οισοφάγο, στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στα πλευρά και στα νεύρα. Αν έχετε έντονο και ξαφνικό πόνο στο στήθος ο μόνος και καλύτερος τρόπος να βρείτε την αιτία του, είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό σας.

Σε αυτό το άρθρο ωστόσο θα αναφέρουμε τις πιο συχνές αιτίες που προκαλούν πόνο στο στήθος.

Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στήθος οπουδήποτε, από το λαιμό σας μέχρι την άνω κοιλιακή χώρα. Ανάλογα με την αιτία του, ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι:

  • Οξύς

  • Αμβλύς

  • Καυστικός

  • Σαν μαχαιριά

  • Σαν σφίξιμο

Στεφανιαία Νόσος ( CAD)

Η καρδιά αιματώνεται και τρέφεται με τις στεφανιαίες αρτηρίες. Αν για κάποιο λόγο αυτές οι αρτηρίες μπλοκαριστούν τότε θα μειωθεί η ροή του αίματος και του οξυγόνου προς τον καρδιακό μυ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα πόνο γνωστό ως στηθάγχη. Η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί κατά την άσκηση, σε ενθουσιασμό ή συναισθηματική δυσφορία και εξαφανίζεται έπειτα από ξεκούραση. Η στηθάγχη είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα καρδιακών παθήσεων, αλλά συνήθως δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη στην καρδιά. Είναι, ωστόσο, ένα σημάδι ότι έχετε αυξημένο κίνδυνο να πάθετε καρδιακή προσβολή . Για αυτό πρέπει να επισκεφθείτε άμεσα τον γιατρό σας.

Έμφραγμα του μυοκαρδίου ( καρδιακή προσβολή)

Μια καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν η ροή του αίματος προς την καρδιά ξαφνικά ελαττώνεται ή σταματά τελείως και η καρδιά δεν μπορεί να πάρει το οξυγόνο που χρειάζεται. Αν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, ο μυς της καρδιάς σταματά να συστέλλεται και αρχίζει προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου, να νεκρώνεται. Εδώ ο πόνος στο στήθος επικεντρώνεται κυρίως στην αριστερή πλευρά και δεν εξαφανίζεται με ξεκούραση . Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, δύσπνοια και εφίδρωση.

Μυοκαρδίτιδα

Εκτός από τον πόνο στο στήθος, αυτή η φλεγμονή των καρδιακών μυών μπορεί να προκαλέσει πυρετό, κόπωση, γρήγορο καρδιακό ρυθμό και προβλήματα αναπνοής. Αν και δεν υπάρχει αγγειακή απόφραξη, τα συμπτώματα της μυοκαρδίτιδας μπορεί να μοιάζουν με αυτά της καρδιακής προσβολής.

Περικαρδίτιδα

Πρόκειται για φλεγμονή του περικάρδιου (είναι ένας λεπτός ινώδης σάκος που περιβάλλει την καρδιά). Εδώ ο πόνος είναι παρόμοιος με την στηθάγχη. Μερικές φορές ωστόσο επιδεινώνεται όταν αναπνέετε, καταπίνετε φαγητό ή ξαπλώνετε ανάσκελα.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ( ΓΟΠ)

Η νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες παλινδρομήσεις των οξέων και των περιεχόμενων του στομάχου προς τον οισοφάγο προκαλώντας βλάβες στο τοίχωμα του οισοφάγου και συμπτώματα όπως αδιαθεσία, δυσπεψία, πόνο ή καύσο χαμηλά στο θώρακα, δυσκαταποσία και έμετο. Εδώ ο πόνος είναι καυστικός και επικεντρώνεται κυρίως πίσω από το στέρνο ( οπισθοστερνικός ).Μάλιστα ο πόνος και η παλινδρόμηση επιδεινώνονται αν ξαπλώσετε μετά το γεύμα. Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος είναι η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η εγκυμοσύνη και οι πικάντικες ή λιπαρές τροφές.

Αχαλασία Οισοφάγου

Η αχαλασία είναι μια πρωτοπαθής διαταραχή της κινητικότητας του οισοφάγου, η οποία χαρακτηρίζεται από διαταραχή της λειτουργίας του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (του μυϊκού δακτυλίου που εντοπίζεται στη συμβολή του οισοφάγου με το στομάχι). Φυσιολογικά, κατά την κατάποση ο σφιγκτήρας χαλαρώνει και επιτρέπει την είσοδο τροφών και υγρών εντός του στομάχου. Στην αχαλασία, η χαλάρωση αυτή δεν επιτυγχάνεται και έτσι οι τροφές παραμένουν εγκλωβισμένες στον κατώτερο οισοφάγο. Ένα 20-60% ασθενών με αχαλασία εμφανίζουν θωρακικό πόνο. Το βασικό σύμπτωμα όμως είναι η δυσφαγία σε υγρά και στερερά.

Πεπτικά έλκη

Αποτελούν επώδυνες πληγές στην επένδυση του στομάχου ή στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα που καπνίζουν, πίνουν πολύ αλκοόλ ή παίρνουν παυσίπονα όπως η ασπιρίνη ή τα NSAID’s . Εδώ ο πόνος βελτιώνεται όταν τρώτε ή παίρνετε αντιόξινα.

Άγχος

Το έντονο άγχος είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες που επιφέρουν πόνο στο στήθος .Συνήθως είναι οπισθοστερνικός και περιγράφεται σαν μαχαιριά. Για ανακούφιση μπορείτε να πάρετε βαθιές ανάσες.

Πλευρίτιδα

Πλευρίτιδα είναι η παθολογική κατάσταση στην οποία παρουσιάζεται υγρό στον πνεύμονα, ή, ακριβέστερα, μεταξύ των δύο πετάλων του υπεζωκότα (υμένας που καλύπτει εξωτερικά τον πνεύμονα). Σε αυτή την παθολογική κατάσταση νιώθετε έντονο πόνο στο στήθος όταν αναπνέετε, βήχετε ή φτερνίζεστε.

Πνευμονία ή Πνευμονικό απόστημα

Εδώ ο πόνος στο στήθος είναι βαθύς. Η πνευμονία συχνά εμφανίζεται ξαφνικά, προκαλώντας πυρετό, ρίγη και βήχα.

Πνευμονική εμβολή

Πνευμονική εμβολή (Π.Ε.) είναι η απόφραξη ενός ή περισσοτέρων κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας από έμβολο (συνήθως θρόμβος), που προέρχεται από το φλεβικό σύστημα της κάτω και της άνω κοίλης φλέβας. Σπανιότερα, το εμβολογόνο υλικό μπορεί να είναι αέρας, λίπος, ελαιώδες υλικό ή νεοπλασματικός ιστός.

Άσθμα

Το άσθμα είναι μια φλεγμονώδης διαταραχή των αεραγωγών. Μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, συριγμό, βήχα και μερικές φορές πόνο στο στήθος.

Κρίση πανικού

Εάν έχετε ένα αίσθημα άγχους και φόβου που συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, γρήγορη αναπνοή, έντονη εφίδρωση, δύσπνοια, ναυτία, ζάλη και φόβο θανάτου, μπορεί να βιώνεται μία κρίση πανικού.

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή στο πάγκρεας. Το πάγκρεας είναι ένας μακρύς, επίπεδος αδένας που κάθεται κρυμμένος πίσω από το στομάχι στην άνω κοιλιακή χώρα. Εδώ ο πόνος επικεντρώνεται στο κάτω μέρος του στήθους.

Προβλήματα χοληδόχου κύστης

Μήπως αφού φάτε ένα λιπαρό γεύμα, έχετε μια αίσθηση πληρότητας ή πόνου στη δεξιά κάτω περιοχή του θώρακα ή στη δεξιά πάνω πλευρά της κοιλιάς σας; Εάν ναι, ο πόνος στο στήθος σας μπορεί να οφείλεται σε πρόβλημα της χοληδόχου κύστης.

Κάταγμα στα πλευρά

Ο πόνος από κάταγμα στα πλευρά είναι πολύ έντονος και μπορεί να επιδεινωθεί με βαθιά αναπνοή ή βήχα. Συχνά περιορίζεται σε μία περιοχή και μπορεί να αισθάνεστε πόνο όταν το πατάτε.

Καλέστε γρήγορα ιατρική βοήθεια αν :

-Έχετε ξαφνικό έντονο πόνο στο στήθος που

  • Εξαπλώνεται στα χέρια, την πλάτη, το λαιμό ή το σαγόνι σας

  • Κάνει να αισθάνεστε το στήθος σας σφιχτό και βαρύ

  • Κρατά πάνω από 15 λεπτά

-Αν ταυτόχρονα αρχίζετε να έχετε δύσπνοια και ένα έντονο αίσθημα αδιαθεσίας.

-Αν έχετε πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση

-Αν αρχίσετε να ανεβάζετε πυρετό

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα του πόνου στο στήθος σας.

Μόλις ο γιατρός σας κάνει τη διάγνωση, μπορεί να συστήσει θεραπείες για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατάστασή σας.

Συντάκτης: Παναγιώτης Δημητρίου-Φοιτητής Ιατρικής Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων , Email: panosdhmhtrioumed@gmail.com, Instagram: panos.dhmhtriou

Πηγές

Κοινοποιήστε 

© 2019 TrueMed Media. All rights reserved. Our website services, content, and products are for informational purposes only. TrueMed Media does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

+ posts

Το μέλος αυτό έχει μπει στην ομάδα της TrueMed, αλλά ακόμα δεν εχει συνεισφέρει κάποιο άρθρο στην σελίδα μας.