Παναγιώτης Δημητρίου

Τι είναι ο καρδιακός καθετηριασμός;

Ο καρδιακός καθετηριασμός είναι μέθοδος μελέτης των θαλάμων της καρδιάς, περνώντας έναν διαφανή σωλήνα πολυαιθυλενίου κατά μήκος μίας φλέβας μέσα στην καρδιά.

Ποιος είναι ο σκοπός του καρδιακού καθετηριασμού;

Η μέθοδος αυτή εφαρμόζεται για να μελετηθούν οι διάφοροι θάλαμοι της καρδιάς και να προσδιοριστούν βαλβιδικές βλάβες ή συγγενείς δυσμορφίες της καρδιάς.

Πώς γίνεται ο καρδιακός καθετηριασμός σε ένα μωρό ή σε ένα μικρό παιδί;

Εξαρτάται το αν ο καθετήρας ( δηλαδή αυτός ο μακρύς σωλήνας από πολυαιθυλένιο) θα περάσει στο δεξιό ή στον αριστερό κόλπο.

Αν πρόκειται να καθετηριαστεί η δεξιά πλευρά της καρδιάς, ο καθετήρας τοποθετείται κάτω από συνθήκες απόλυτης στείρωσης σε μία φλέβα στο μπράτσο ή στο λαιμό και σπρώχνεται μέσω της φλέβας ώσπου να φτάσει στον δεξιό κόλπο.

Αν πρόκειται να καθετηριαστεί η αριστερή πλευρά της καρδιάς, ο καθετήρας τοποθετείται και πάλι κάτω από συνθήκες αποστείρωσης, σε μία αρτηρία στο μπράτσο ή στο μηρό του παιδιού και σπρώχνεται ώσπου να φτάσει στην αριστερή κοιλία. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να μπει και στον αριστερό κόλπο.

Πώς μπορεί ο παιδίατρος να παρακολουθήσει την ακριβή θέση του καθετήρα;

Κάθε καρδιακός καθετηριασμός γίνεται κάτω από ακτινοσκόπηση, για να είναι γνωστή πάντα η θέση του σωλήνα και για να μπορεί να παρακολουθηθεί με ακρίβεια η προώθηση του.

Πότε συνίσταται ο καρδιακός καθετηριασμός για ένα παιδί;

Όταν είναι φανερό πως υπάρχει κάποιο ελάττωμα που μπορεί να χρειαστεί χειρουργική διόρθωση.

Για μία κατάσταση που ο γιατρός πιστεύει ότι μπορεί να διορθωθεί με φάρμακα και όχι χειρουργείο δεν χρησιμοποιείτε καθετηριασμός.

Ποιες πρόσθετες πληροφορίες μπορούν να παρθούν από τον καρδιακό καθετηριασμό;

1. Μπορεί να μετρηθεί η πίεση της καρδιάς καθώς ο καθετήρας περνάει από τους διάφορους καρδιακούς θαλάμους.
2. Μπορούν να παρθούν δείγματα αίματος και να αναλυθούν ως προς την περιεκτικότητα τους σε οξυγόνο.
3. Αδιαφανείς ουσίες μπορούν να περάσουν με ένεση μέσω του καθετήρα ώστε να φαίνεται στην ακτινογραφία το σχήμα των θαλάμων της καρδιάς και η κατεύθυνση της ροής του αίματος.

Τι είναι η αδιαφανής ουσία;

Η αδιαφανής ουσία είναι μία ουσία που περιέχει συνήθως ιώδιο και μπαίνει με ένεση στο αίμα.

Στην ακτινογραφία η αδιαφανής ουσία παρουσιάζεται σαν πυκνή σκιά.

Ποιες είναι μερικές από τις δυσμορφίες για τις οποίες μπορεί να γίνει διάγνωση με τον καρδιακό καθετηριασμό;

1. Ατέλειες στο διάφραγμα που χωρίζει τον αριστερό από τον δεξιό κόλπο.
2. Ατέλειες στο διάφραγμα που χωρίζει την αριστερή από την δεξιά κοιλία.
3. Στένωση της πνευμονικής αρτηρίας.
4. Ανωμαλίες των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων που μπαίνουν ή βγαίνουν από την καρδιά. Η γνωστότερη από αυτές τις ανωμαλίες είναι η τετραλογία του Fallot.
5. Στένωση της αορτής.
6. Ατέλειες της βαλβιδικής λειτουργίας.
7. Ανοιχτός αρτηριακός ( βοτάλειος) πόρος. Μία κατάσταση στην οποία ένα εμβρυικό αιμοφόρο αγγείο που συνδέει την πνευμονική αρτηρία με την αορτή δεν έκλεισε πριν την γέννηση.

Μπορούν να καθετηριαστούν ταυτόχρονα η αριστερή και η δεξιά πλευρά της καρδιάς;

Ναι. Σε αυτές τις περιπτώσεις ένας καθετήρας τοποθετείται μέσω των φλεβών στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, ενώ ο άλλος καθετήρας τοποθετείται μέσω των αρτηριών στην αριστερή πλευρά της καρδιάς.

TrueMed-ForLivingMore

 Παναγιώτης Δημητρίου

Τι είναι ο καρδιακός καθετηριασμός;

Ο καρδιακός καθετηριασμός είναι μέθοδος μελέτης των θαλάμων της καρδιάς, περνώντας έναν διαφανή σωλήνα πολυαιθυλενίου κατά μήκος μίας φλέβας μέσα στην καρδιά.

Ποιος είναι ο σκοπός του καρδιακού καθετηριασμού;

Η μέθοδος αυτή εφαρμόζεται για να μελετηθούν οι διάφοροι θάλαμοι της καρδιάς και να προσδιοριστούν βαλβιδικές βλάβες ή συγγενείς δυσμορφίες της καρδιάς.

Πώς γίνεται ο καρδιακός καθετηριασμός σε ένα μωρό ή σε ένα μικρό παιδί;

Εξαρτάται το αν ο καθετήρας ( δηλαδή αυτός ο μακρύς σωλήνας από πολυαιθυλένιο) θα περάσει στο δεξιό ή στον αριστερό κόλπο.

Αν πρόκειται να καθετηριαστεί η δεξιά πλευρά της καρδιάς, ο καθετήρας τοποθετείται κάτω από συνθήκες απόλυτης στείρωσης σε μία φλέβα στο μπράτσο ή στο λαιμό και σπρώχνεται μέσω της φλέβας ώσπου να φτάσει στον δεξιό κόλπο.

Αν πρόκειται να καθετηριαστεί η αριστερή πλευρά της καρδιάς, ο καθετήρας τοποθετείται και πάλι κάτω από συνθήκες αποστείρωσης, σε μία αρτηρία στο μπράτσο ή στο μηρό του παιδιού και σπρώχνεται ώσπου να φτάσει στην αριστερή κοιλία. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να μπει και στον αριστερό κόλπο.

Πώς μπορεί ο παιδίατρος να παρακολουθήσει την ακριβή θέση του καθετήρα;

Κάθε καρδιακός καθετηριασμός γίνεται κάτω από ακτινοσκόπηση, για να είναι γνωστή πάντα η θέση του σωλήνα και για να μπορεί να παρακολουθηθεί με ακρίβεια η προώθηση του.

Πότε συνίσταται ο καρδιακός καθετηριασμός για ένα παιδί;

Όταν είναι φανερό πως υπάρχει κάποιο ελάττωμα που μπορεί να χρειαστεί χειρουργική διόρθωση.

Για μία κατάσταση που ο γιατρός πιστεύει ότι μπορεί να διορθωθεί με φάρμακα και όχι χειρουργείο δεν χρησιμοποιείτε καθετηριασμός.

Ποιες πρόσθετες πληροφορίες μπορούν να παρθούν από τον καρδιακό καθετηριασμό;

1. Μπορεί να μετρηθεί η πίεση της καρδιάς καθώς ο καθετήρας περνάει από τους διάφορους καρδιακούς θαλάμους.
2. Μπορούν να παρθούν δείγματα αίματος και να αναλυθούν ως προς την περιεκτικότητα τους σε οξυγόνο.
3. Αδιαφανείς ουσίες μπορούν να περάσουν με ένεση μέσω του καθετήρα ώστε να φαίνεται στην ακτινογραφία το σχήμα των θαλάμων της καρδιάς και η κατεύθυνση της ροής του αίματος.

Τι είναι η αδιαφανής ουσία;

Η αδιαφανής ουσία είναι μία ουσία που περιέχει συνήθως ιώδιο και μπαίνει με ένεση στο αίμα.

Στην ακτινογραφία η αδιαφανής ουσία παρουσιάζεται σαν πυκνή σκιά.

Ποιες είναι μερικές από τις δυσμορφίες για τις οποίες μπορεί να γίνει διάγνωση με τον καρδιακό καθετηριασμό;

1. Ατέλειες στο διάφραγμα που χωρίζει τον αριστερό από τον δεξιό κόλπο.
2. Ατέλειες στο διάφραγμα που χωρίζει την αριστερή από την δεξιά κοιλία.
3. Στένωση της πνευμονικής αρτηρίας.
4. Ανωμαλίες των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων που μπαίνουν ή βγαίνουν από την καρδιά. Η γνωστότερη από αυτές τις ανωμαλίες είναι η τετραλογία του Fallot.
5. Στένωση της αορτής.
6. Ατέλειες της βαλβιδικής λειτουργίας.
7. Ανοιχτός αρτηριακός ( βοτάλειος) πόρος. Μία κατάσταση στην οποία ένα εμβρυικό αιμοφόρο αγγείο που συνδέει την πνευμονική αρτηρία με την αορτή δεν έκλεισε πριν την γέννηση.

Μπορούν να καθετηριαστούν ταυτόχρονα η αριστερή και η δεξιά πλευρά της καρδιάς;

Ναι. Σε αυτές τις περιπτώσεις ένας καθετήρας τοποθετείται μέσω των φλεβών στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, ενώ ο άλλος καθετήρας τοποθετείται μέσω των αρτηριών στην αριστερή πλευρά της καρδιάς.

TrueMed-ForLivingMore