Στένωση πυλωρού σε παιδί: Όλα όσα πρέπει να ξέρεις

 24-11-2020

 Ιωάννα Καμπάκη

Τι είναι η στένωση του πυλωρού;

Η στένωση του πυλωρού είναι μία απόφραξη της εξόδου του στομάχου που εμποδίζει το πέρασμα της τροφής στο λεπτό έντερο.

 

Τι προκαλεί την στένωση του πυλωρού;

Υπάρχει υπερτροφία των μυών που αποτελούν το σφιγκτήρα στην έξοδο του στομάχου (πυλωρό). Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί αυτή την υπερτροφία των μυών, αλλά υπάρχει κάποιος αναπτυξιακός παράγοντας.

Οι υπερτροφικοί μύες παθαίνουν σπασμό και κλείνουν τον πυλωρό, εμποδίζοντας έτσι την διέλευση της τροφής.

 

Πόσο συνηθισμένη είναι η στένωση του πυλωρού στα νεογέννητα;

 

Υπολογίζεται ότι εμφανίζεται περίπου μία φορά στα 200 νεογέννητα, συχνότερα σε πρωτότοκα παιδιά.

 

Η στένωση του πυλωρού είναι πιο συνηθισμένη στα αγόρια παρά στα κορίτσια;

 

Ναι, εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα στα αγόρια.

Πόσο καιρό μετά την γέννηση του παιδιού γίνεται φανερή η στένωση του πυλωρού;

 

Στις βαριές περιπτώσεις μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα και σημεία ακόμα και τις πρώτες λίγες ημέρες της ζωής του παιδιού.

Συνήθως όμως η πάθηση γίνεται φανερή την δεύτερη ή την Τρίτη εβδομάδα της ζωής του παιδιού.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα και σημεία της στένωσης του πυλωρού;

  1. Υπάρχει ορμητικός εμετός. Ο εμετός πετάγεται συχνά από το στόμα του παιδιού με εκρηκτικό τρόπο. Αυτό ονομάζεται μερικές φορές ρουκετοειδής εμετός.
  2. Ένα εξόγκωμα με διάμετρο περίπου 2,5 εκ. μπορεί συχνά να ψηλαφηθεί στο άνω δεξί μέρος της κοιλιάς του παιδιού. Το εξόγκωμα αποτελείται από τους υπερτροφικούς μυς του πυλωρικού τμήματος του στομάχου.
  3. Υπάρχει έντονη απώλεια βάρους και υγρών εξαιτίας του εμέτου της τροφής και της αναμενόμενης κακής θρέψης.
  4. Κύματα στομαχικών συστολών (περισταλτισμός) μπορεί να εμφανιστούν και να πηγαίνουν κατά μήκος του επάνω μέρους της κοιλιάς από αριστερά προς τα δεξιά.

Σε ποιο ποσοστό περιπτώσεων μπορούμε να ψηλαφήσουμε μία μάζα ( εξόγκωμα) στο επάνω μέρος της κοιλιάς;

Περίπου στο 90% των περιπτώσεων.

Τα παιδιά που έχουν στένωση του πυλωρού έχουν την τάση να αφυδατώνονται εύκολα;

Ναι, αλλά αν ο παιδίατρος υποψιαστεί πως το παιδί έχει στένωση του πυλωρού, μπορεί να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή.

Πότε αποφασίζει ο παιδίατρος να βάλει στο νοσοκομείο ένα παιδί που μπορεί να έχει στένωση του πυλωρού;

Αν τα συμπτώματα εμφανιστούν πολύ νωρίς, το νεογέννητο μπορεί να μην έχει βγει ακόμα από το θάλαμο των νεογέννητων του νοσοκομείου. Αλλά συνήθως τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν το παιδί έχει μείνει δυο- τρεις εβδομάδες στο σπίτι.

Κάθε φορά που ένα παιδί κάνει βίαιο εμετό, ιδιαίτερα αν αυτό συμβαίνει σε κάθε γεύμα, πρέπει αν ειδοποιήσουμε τον παιδίατρο που ασφαλώς θα υποψιαστεί στένωση του πυλωρού.

Το παιδί θα παρακολουθείται στο σπίτι και ίσως να δοθούν σπασμολυτικά φάρμακα.

Αν μετά δεν υπάρχει ανταπόκριση στη χορήγηση αυτών των φαρμάκων, ο παιδίατρος θα συστήσει συνήθως εισαγωγή στο νοσοκομείο, ώστε να μπορέσει το παιδί να θεραπευτεί.

Χρειάζεται να κάνουμε πάντα εγχείρηση σε όλα τα παιδιά που έχουν στένωση του πυλωρού;

Όχι. Μερικά παιδιά μπορεί να βοηθηθούν και να ξεπεράσουν το πρόβλημα με σπασμολυτικά φάρμακα που θα ανακουφίσουν τον σπασμό που συνοδεύει συνήθως την υπερτροφία του μυός.

Ποια εγχείρηση γίνεται για στένωση του πυλωρού;

Με ελαφριά νάρκωση γίνεται μία μικρή τομή μήκους περίπου 5 εκ. στο άνω δεξί τεταρτημόριο της κοιλιάς του παιδιού και μπαίνουμε στην κοιλιακή κοιλότητα. Το τμήμα του πυλωρού του στομάχου πιάνεται ανάμεσα στα δάκτυλα του χειρουργού και ο υπερτροφικός μυς κόβεται με το νυστέρι σε όλο του το μήκος.

Προσοχή χρειάζεται ώστε να κοπούν μόνο οι μυϊκές ίνες και να μην μπούμε στο εσωτερικό του στόμαχου.

Ο κομμένος μυς αφήνεται στη θέση του και η κοιλιά κλείνεται καλά.

Η εγχείρηση για τη στένωση του πυλωρού είναι επικίνδυνη;

 

Όχι.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για αν γίνει αυτή η εγχείρηση;

 

Περίπου 30 λεπτά.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της εγχείρησης για στένωση του πυλωρού;

Τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά. Μπορούμε να περιμένουμε ανάρρωση σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις.

Πόσο καιρό χρειάζεται να μείνει το παιδί στο νοσοκομείο μετά από μια εγχείρηση για στένωση του πυλωρού;

 

Πέντε έως και επτά ημέρες.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί το τραύμα;

Επτά έως δέκα ημέρες.

Η στένωση του πυλωρού υποτροπιάζει ποτέ μετά την διορθωτική εγχείρηση ;

 

Όχι, εφόσον βέβαια κόπηκαν όλοι οι υπερτροφικοί μυϊκοί ιστοί κατά την αρχική εγχείρηση.

TrueMed-ForLivingMore

Κοινοποιήστε 

Παραφίμωση: Αίτια, Συμπτώματα, Επιπλοκές και Θεραπευτική Αντιμετώπιση

Παραφίμωση: Αίτια, Συμπτώματα, Επιπλοκές και Θεραπευτική Αντιμετώπιση

Η παραφίμωση είναι μία επείγουσα ιατρική κατάσταση κατά την οποία η ακροποσθία, δηλαδή το δέρμα που καλύπτει την κεφαλή του πέους, δεν επιστρέφει στη φυσιολογική της θέση μετά την έλξη προς τα πίσω

Βρείτε μας στο Facebook και στο Instagram

| Επικοινωνία | Η ομάδα μας | Διαφημιστείτε στη truemed.gr|  | Όροι χρήσης | Προσωπικά δεδομένα | Copyright©Truemed | |Για περισσότερη ζωή |
Designed – Developed by Premiumweb.gr

 

© 2019 TrueMed Media. All rights reserved. Our website services, content, and products are for informational purposes only. TrueMed Media does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

Στένωση πυλωρού σε παιδί: Όλα όσα πρέπει να ξέρεις

 24-11-2020

 Ιωάννα Καμπάκη

Τι είναι η στένωση του πυλωρού;

Η στένωση του πυλωρού είναι μία απόφραξη της εξόδου του στομάχου που εμποδίζει το πέρασμα της τροφής στο λεπτό έντερο.

 

Τι προκαλεί την στένωση του πυλωρού;

Υπάρχει υπερτροφία των μυών που αποτελούν το σφιγκτήρα στην έξοδο του στομάχου (πυλωρό). Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί αυτή την υπερτροφία των μυών, αλλά υπάρχει κάποιος αναπτυξιακός παράγοντας.

Οι υπερτροφικοί μύες παθαίνουν σπασμό και κλείνουν τον πυλωρό, εμποδίζοντας έτσι την διέλευση της τροφής.

 

Πόσο συνηθισμένη είναι η στένωση του πυλωρού στα νεογέννητα;

 

Υπολογίζεται ότι εμφανίζεται περίπου μία φορά στα 200 νεογέννητα, συχνότερα σε πρωτότοκα παιδιά.

 

Η στένωση του πυλωρού είναι πιο συνηθισμένη στα αγόρια παρά στα κορίτσια;

 

Ναι, εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα στα αγόρια.

Πόσο καιρό μετά την γέννηση του παιδιού γίνεται φανερή η στένωση του πυλωρού;

 

Στις βαριές περιπτώσεις μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα και σημεία ακόμα και τις πρώτες λίγες ημέρες της ζωής του παιδιού.

Συνήθως όμως η πάθηση γίνεται φανερή την δεύτερη ή την Τρίτη εβδομάδα της ζωής του παιδιού.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα και σημεία της στένωσης του πυλωρού;

  1. Υπάρχει ορμητικός εμετός. Ο εμετός πετάγεται συχνά από το στόμα του παιδιού με εκρηκτικό τρόπο. Αυτό ονομάζεται μερικές φορές ρουκετοειδής εμετός.
  2. Ένα εξόγκωμα με διάμετρο περίπου 2,5 εκ. μπορεί συχνά να ψηλαφηθεί στο άνω δεξί μέρος της κοιλιάς του παιδιού. Το εξόγκωμα αποτελείται από τους υπερτροφικούς μυς του πυλωρικού τμήματος του στομάχου.
  3. Υπάρχει έντονη απώλεια βάρους και υγρών εξαιτίας του εμέτου της τροφής και της αναμενόμενης κακής θρέψης.
  4. Κύματα στομαχικών συστολών (περισταλτισμός) μπορεί να εμφανιστούν και να πηγαίνουν κατά μήκος του επάνω μέρους της κοιλιάς από αριστερά προς τα δεξιά.

Σε ποιο ποσοστό περιπτώσεων μπορούμε να ψηλαφήσουμε μία μάζα ( εξόγκωμα) στο επάνω μέρος της κοιλιάς;

Περίπου στο 90% των περιπτώσεων.

Τα παιδιά που έχουν στένωση του πυλωρού έχουν την τάση να αφυδατώνονται εύκολα;

Ναι, αλλά αν ο παιδίατρος υποψιαστεί πως το παιδί έχει στένωση του πυλωρού, μπορεί να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή.

Πότε αποφασίζει ο παιδίατρος να βάλει στο νοσοκομείο ένα παιδί που μπορεί να έχει στένωση του πυλωρού;

Αν τα συμπτώματα εμφανιστούν πολύ νωρίς, το νεογέννητο μπορεί να μην έχει βγει ακόμα από το θάλαμο των νεογέννητων του νοσοκομείου. Αλλά συνήθως τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν το παιδί έχει μείνει δυο- τρεις εβδομάδες στο σπίτι.

Κάθε φορά που ένα παιδί κάνει βίαιο εμετό, ιδιαίτερα αν αυτό συμβαίνει σε κάθε γεύμα, πρέπει αν ειδοποιήσουμε τον παιδίατρο που ασφαλώς θα υποψιαστεί στένωση του πυλωρού.

Το παιδί θα παρακολουθείται στο σπίτι και ίσως να δοθούν σπασμολυτικά φάρμακα.

Αν μετά δεν υπάρχει ανταπόκριση στη χορήγηση αυτών των φαρμάκων, ο παιδίατρος θα συστήσει συνήθως εισαγωγή στο νοσοκομείο, ώστε να μπορέσει το παιδί να θεραπευτεί.

Χρειάζεται να κάνουμε πάντα εγχείρηση σε όλα τα παιδιά που έχουν στένωση του πυλωρού;

Όχι. Μερικά παιδιά μπορεί να βοηθηθούν και να ξεπεράσουν το πρόβλημα με σπασμολυτικά φάρμακα που θα ανακουφίσουν τον σπασμό που συνοδεύει συνήθως την υπερτροφία του μυός.

Ποια εγχείρηση γίνεται για στένωση του πυλωρού;

Με ελαφριά νάρκωση γίνεται μία μικρή τομή μήκους περίπου 5 εκ. στο άνω δεξί τεταρτημόριο της κοιλιάς του παιδιού και μπαίνουμε στην κοιλιακή κοιλότητα. Το τμήμα του πυλωρού του στομάχου πιάνεται ανάμεσα στα δάκτυλα του χειρουργού και ο υπερτροφικός μυς κόβεται με το νυστέρι σε όλο του το μήκος.

Προσοχή χρειάζεται ώστε να κοπούν μόνο οι μυϊκές ίνες και να μην μπούμε στο εσωτερικό του στόμαχου.

Ο κομμένος μυς αφήνεται στη θέση του και η κοιλιά κλείνεται καλά.

Η εγχείρηση για τη στένωση του πυλωρού είναι επικίνδυνη;

 

Όχι.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για αν γίνει αυτή η εγχείρηση;

 

Περίπου 30 λεπτά.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της εγχείρησης για στένωση του πυλωρού;

Τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά. Μπορούμε να περιμένουμε ανάρρωση σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις.

Πόσο καιρό χρειάζεται να μείνει το παιδί στο νοσοκομείο μετά από μια εγχείρηση για στένωση του πυλωρού;

 

Πέντε έως και επτά ημέρες.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί το τραύμα;

Επτά έως δέκα ημέρες.

Η στένωση του πυλωρού υποτροπιάζει ποτέ μετά την διορθωτική εγχείρηση ;

 

Όχι, εφόσον βέβαια κόπηκαν όλοι οι υπερτροφικοί μυϊκοί ιστοί κατά την αρχική εγχείρηση.

TrueMed-ForLivingMore

Κοινοποιήστε 

Βρείτε μας στο Facebook 

Και στο Instagram

Επικοινωνία
 Η ομάδα μας
Διαφημιστείτε στη truemed.gr
Όροι χρήσης
Προσωπικά δεδομένα
Copyright©Truemed
Για περισσότερη ζωή
Designed – Developed by Premiumweb.gr

 

© 2019 TrueMed Media. All rights reserved. Our website services, content, and products are for informational purposes only. TrueMed Media does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

+ posts

Το μέλος αυτό έχει μπει στην ομάδα της TrueMed, αλλά ακόμα δεν εχει συνεισφέρει κάποιο άρθρο στην σελίδα μας.